當(dāng)家人、好友圍坐共享美食時(shí)

一種看不見的健康威脅——幽門螺桿菌

可能正悄然逼近

它與很多常見胃部疾病密切相關(guān)

世界衛(wèi)生組織下的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)

將幽門螺桿菌列為“1類致癌物”

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)

常吃超加工食品的人

感染幽門螺桿菌的概率明顯增加

建議這幾類人盡快去檢查

是否感染幽門螺桿菌

常吃這類食物

感染幽門螺桿菌概率大大增加

　　2024年4月，發(fā)表在《食品科學(xué)與營養(yǎng)》上一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：日常飲食中超加工食品吃得越多的人，感染幽門螺桿菌的概率也就越高，最高可增加2.17倍。

　　研究人員認(rèn)為，常吃超加工食品導(dǎo)致幽門螺桿菌感染增加的原因，主要是其高鹽、高碳水以及加工過程。

　　高鹽：超加工食品通常含鹽較多，長期大量攝入鹽會(huì)破壞胃的黏膜屏障，更有助于增加幽門螺桿菌的定植。

　　高碳水：超加工食品中大量的精制碳水(如含糖飲料)，會(huì)延長胃酸化時(shí)間，增加尿素的擴(kuò)散與利用，促進(jìn)細(xì)菌產(chǎn)氨，利于幽門螺桿菌生存。

　　慢性炎癥：炎癥的存在也是幽門螺桿菌生長的有利條件。超加工食品在許多慢性炎癥疾病中發(fā)揮作用，例如代謝綜合征和炎癥性腸病。

　　加工過程：有研究顯示感染幽門螺桿菌的人吃快餐和油更多。除了快餐的成分(鈉、糖、飽和脂肪酸和反式脂肪酸)因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)外，不當(dāng)?shù)氖澄锾幚?、不良的衛(wèi)生習(xí)慣以及人與人之間的傳播，也可能與感染幽門螺桿菌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

　　小貼士：所謂超加工食品，是指在已加工食品基礎(chǔ)上再次深度加工的食品，通常含多種添加劑，屬于高糖、高脂、高鹽、高熱量食品。

　　舉個(gè)例子：新鮮草莓→草莓醬(加工食品)→草莓蛋糕、草莓糖、草莓餅干(超加工食品)

　　我們常吃的薯片、漢堡、比薩、奶茶、蛋糕、火腿腸等，都屬于超加工食品。

幽門螺桿菌與多種疾病相關(guān)

　　胃癌的主要危險(xiǎn)因素之一

　　幽門螺桿菌是一種定植于胃黏膜的細(xì)菌，我國感染率約50%，70%的胃癌都和幽門螺桿菌有關(guān)。其致病機(jī)制包括破壞胃黏膜屏障、引發(fā)慢性炎癥、干擾胃酸分泌平衡，長期感染可導(dǎo)致萎縮性胃炎、腸上皮化生，最終增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　腸癌風(fēng)險(xiǎn)大增

　　多項(xiàng)研究提示，幽門螺桿菌感染與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)升高存在顯著相關(guān)性。

　　可能增加咽喉癌風(fēng)險(xiǎn)

　　一項(xiàng)納入了11項(xiàng)研究的薈萃分析顯示，咽喉癌患者的幽門螺桿菌感染率顯著升高。這與幽門螺桿菌產(chǎn)生的毒素及有毒性作用的酶有關(guān)。

　　不僅致癌 還傷害大腦

　　一項(xiàng)研究顯示，致癌的幽門螺桿菌，還會(huì)傷害大腦。與沒有感染幽門螺桿菌的人相比，感染幽門螺桿菌的人患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)增加11%，感染幽門螺桿菌7.3~10.8年患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)最高，增加24%。

一人感染

全家建議治

　　幽門螺桿菌感染流行病學(xué)最新調(diào)查顯示，我國成人整體感染率仍處于較高水平，平均每2個(gè)成年人中就有約1人感染。具有明顯的家庭聚集性，一人感染，全家都可能被波及。

　　2023年，一項(xiàng)針對(duì)全國29個(gè)省份的幽門螺桿菌感染流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國家庭整體感染率為71.2%，顯著高于個(gè)體感染率。

　　這是因?yàn)橛拈T螺桿菌主要存在于唾液、牙菌斑、胃和糞便中，傳播途徑以口‑口傳播、糞‑口傳播為主。所以當(dāng)一個(gè)人查出幽門螺桿菌陽性，最先影響的可能是自己的家人。

　　感染者的唾液、糞便、嘔吐物中都能檢測到幽門螺桿菌，用過的餐具、牙科設(shè)備、馬桶等，以及受污染的食物和水，都可能成為傳染源。

　　這些人建議盡快去檢查

　　是否感染幽門螺桿菌

　　有胃痛、胃脹、反酸、胃灼熱、噯氣、口臭等胃部不適的人；

　　已經(jīng)確診慢性胃炎、消化性潰瘍、萎縮性胃炎、腸化生的人；

　　有胃癌家族史(父母、子女、兄弟姐妹患胃癌)的人；

　　曾經(jīng)做過胃手術(shù)、胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃黏膜病變的人；

　　長期服用阿司匹林、布洛芬等止痛藥、抗凝藥的人；

　　不明原因貧血、血小板減少的人；

　　家里有人查出幽門螺桿菌陽性的家庭成員；

　　長期在外就餐、飲食不規(guī)律、愛吃生冷辛辣的高危人群。

　　只要符合上面任意一條，都建議主動(dòng)做一次幽門螺桿菌檢測。

　　查出幽門螺桿菌是否要根除？

　　感染幽門螺桿菌后，多數(shù)感染者長期無明顯癥狀，但幾乎都會(huì)引起慢性活動(dòng)性胃炎，部分人會(huì)逐步發(fā)展為胃黏膜萎縮、腸化生，甚至增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

　　幽門螺桿菌根除遵循個(gè)體化評(píng)估原則：

　　若無抗衡因素，即使無癥狀，也建議根除；

　　兒童、高齡老人、合并多種基礎(chǔ)病者，需由醫(yī)生綜合判斷。

　　以下情況建議根治：

　　消化性潰瘍、幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎、胃增生性息肉、不明原因缺鐵性貧血、免疫性血小板減少癥、胃癌家族史等。

　　我國幽門螺桿菌根除治療研究取得新突破

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科周麗雅、宋志強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)全國40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)消化疾病診療中心，通過全球首個(gè)Ⅲ期臨床試驗(yàn)，證實(shí)了含利福特尼唑的三聯(lián)方案，比臨床上常用的鉍劑四聯(lián)方案根除成功率高、不良反應(yīng)發(fā)生率低，而且用藥少，服用方便，為全球幽門螺桿菌感染者帶來了全新的治療選擇。相關(guān)成果日前于《柳葉刀-感染病學(xué)》在線發(fā)表。

做好5點(diǎn)

預(yù)防幽門螺桿菌感染

　　幽門螺桿菌感染與我們的日常生活習(xí)慣密切相關(guān)，預(yù)防應(yīng)該做到這些好習(xí)慣：

　　聚餐時(shí)選擇分餐制或用公筷避免交叉感染，口‑口傳播是最主要途徑。

　　定期給餐具進(jìn)行消毒，碗筷洗凈后，用消毒柜、煮沸或蒸汽消毒。

　　不要嘴對(duì)嘴給孩子喂食，把食物嚼碎、將奶嘴或勺子放到自己口中試溫度等行為容易將細(xì)菌傳給孩子。

　　飯前便后要洗手，阻斷糞‑口傳播。

　　避免喝生水、吃生食，生水、未徹底殺菌的生冷食物，都可能攜帶病菌。