長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，是為給失能失智人員的基本生活照料以及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

　　今天，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》，要求用3年左右時(shí)間，基本建立適應(yīng)我國國情的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。這標(biāo)志著長期護(hù)理保險(xiǎn)制度從局部試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全國推行。

　　與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)

　　有何不同？

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)制度覆蓋全民，所有職工和居民均參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。長期護(hù)理保險(xiǎn)不再區(qū)分就業(yè)人員和非就業(yè)人員，在同一統(tǒng)籌地區(qū)，從同一個(gè)資金池報(bào)銷費(fèi)用，享受待遇。

　　國家發(fā)展改革委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院研究員 關(guān)博：咱們社會(huì)保險(xiǎn)講究大數(shù)法則，參保對(duì)象越廣泛，參保人員越多，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力會(huì)更強(qiáng)。

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)保費(fèi)是多少？中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員王震表示，就業(yè)的職工是按照個(gè)人工資的0.3%來進(jìn)行籌資，0.3%是個(gè)人和單位平均負(fù)擔(dān)。非就業(yè)的城鄉(xiāng)居民，根據(jù)當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民人均可支配收入作為繳費(fèi)基數(shù)，個(gè)人和財(cái)政部門就是我們的政府各自負(fù)擔(dān)一半，先從0.15%起步。個(gè)人承擔(dān)的大概是每年30多元。

　　據(jù)了解，長期護(hù)理保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體籌資，分別建賬，分別管理。

　　關(guān)博：基本醫(yī)保已經(jīng)有比較完善的參保動(dòng)員機(jī)制，可以實(shí)現(xiàn)長期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)保盡保、應(yīng)付盡付。這個(gè)基金是獨(dú)立運(yùn)行的，體現(xiàn)了長期護(hù)理保險(xiǎn)獨(dú)立險(xiǎn)種的特征。

　　退休人員需繳費(fèi)

　　未成年人不繳費(fèi)享待遇

　　什么人群需要繳納長期護(hù)理保險(xiǎn)？與醫(yī)保不同，退休人員也需要繳費(fèi)，18周歲以下人群隨父母或者撫養(yǎng)人一起參保，不用繳費(fèi)也可以享受待遇。

　　中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員 王震：我們90%以上的失能人員是老年人，所以讓老年人繳費(fèi)也是體現(xiàn)權(quán)利和義務(wù)相一致，退休的職工是以其個(gè)人退休金作為繳費(fèi)基數(shù)。

　　哪些人可以享受

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)保障？

　　制度起步階段，保障的對(duì)象是需求最迫切、家庭負(fù)擔(dān)最重的“重度失能人員”，主要是那些長期臥床、生活不能自理的人員。

　　王震：他的基本生活能力都沒有了，躺在床上，不能自己吃飯，不能自己喝水，不能自己排便，更不能自己洗澡，這一些重度失能人員。

　　未來隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障能力提升，國家層面將統(tǒng)一研究擴(kuò)大到中度失能人員。為確保待遇公平和基金安全，失能等級(jí)的認(rèn)定，各地將“共用一把尺子”，使用全國統(tǒng)一的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)如何報(bào)銷？

　　比例多少？

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)基金原則上不直接向失能人員發(fā)放現(xiàn)金，通過機(jī)構(gòu)提供服務(wù)并報(bào)銷費(fèi)用。長期護(hù)理保險(xiǎn)不設(shè)起付線，為確?；鹂沙掷m(xù)，確定了基金對(duì)每名待遇享受人員的年度最高支付限額，即不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。

　　目前，為失能人員提供照護(hù)的主要有3類場所，由參保人自主選擇。

　　選擇居家護(hù)理的，由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)派員上門提供服務(wù)；

　　選擇定點(diǎn)日間照料中心等社區(qū)機(jī)構(gòu)的，就近就便接受照護(hù)服務(wù)；

　　選擇入住定點(diǎn)長護(hù)機(jī)構(gòu)的，由機(jī)構(gòu)提供全日的照護(hù)服務(wù)。

　　由于多數(shù)老年人希望“養(yǎng)老不離家”，《意見》鼓勵(lì)使用居家和社區(qū)照護(hù)服務(wù)，在基金支付上予以傾斜。

　　(總臺(tái)央視記者 楊陽 龍曉勤 姚文利 鄭軼 李承澤)