國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作規(guī)程》
中新網(wǎng)3月18日電 據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站18日消息,為規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳近日發(fā)布《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作規(guī)程》(以下簡(jiǎn)稱《工作規(guī)程》)?!豆ぷ饕?guī)程》明確了已進(jìn)入臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù),對(duì)其進(jìn)行評(píng)估的觸發(fā)條件、組織實(shí)施、主要內(nèi)容、結(jié)論應(yīng)用等。
一是評(píng)估觸發(fā)條件,明確已進(jìn)入臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)出現(xiàn)質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)情形時(shí),啟動(dòng)臨床應(yīng)用情況評(píng)估;
二是評(píng)估組織實(shí)施,明確國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心承擔(dān)評(píng)估組織工作,并加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況主動(dòng)監(jiān)測(cè),相關(guān)國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)等提供技術(shù)支持;
三是評(píng)估主要內(nèi)容,組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍?duì)技術(shù)臨床應(yīng)用的安全性、有效性及倫理風(fēng)險(xiǎn)等開展充分論證,形成評(píng)估結(jié)論和臨床應(yīng)用管理建議;
四是評(píng)估結(jié)論應(yīng)用,明確根據(jù)評(píng)估結(jié)論,對(duì)相關(guān)技術(shù)的臨床應(yīng)用采取相應(yīng)的管理措施。
同時(shí),《工作規(guī)程》明確各地衛(wèi)生健康行政部門履行好監(jiān)管職責(zé),加強(qiáng)屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管工作,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)早識(shí)別、早干預(yù)。
具體內(nèi)容如下:
醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作規(guī)程
第一條 為規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),制定本工作規(guī)程。
第二條 本工作規(guī)程所稱醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估,是指已進(jìn)入臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù),在臨床應(yīng)用過程中出現(xiàn)質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)情形,需對(duì)其安全性、有效性及倫理問題等進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
第三條 評(píng)估工作堅(jiān)持“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、高效、穩(wěn)妥、動(dòng)態(tài)”的原則,評(píng)估結(jié)論為醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理提供支撐,及時(shí)采取相應(yīng)的管理措施,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
第四條 國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估管理,省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估管理。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心(以下簡(jiǎn)稱“國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心”)承擔(dān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估相關(guān)工作,對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況加強(qiáng)主動(dòng)監(jiān)測(cè),負(fù)責(zé)評(píng)估論證等具體工作;相關(guān)國(guó)家級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心(以下簡(jiǎn)稱“國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心”)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)等為評(píng)估論證提供技術(shù)支持。
第五條 醫(yī)療技術(shù)存在以下情形的,應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)臨床應(yīng)用情況評(píng)估:
(一)臨床應(yīng)用在行業(yè)內(nèi)存在較大爭(zhēng)議的;
(二)臨床應(yīng)用過程中發(fā)生非操作因素導(dǎo)致的重大或多例不良事件,或者出現(xiàn)不可控制風(fēng)險(xiǎn)的;
(三)隨科學(xué)技術(shù)發(fā)展進(jìn)步,對(duì)該技術(shù)安全性、有效性認(rèn)識(shí)發(fā)生變化的;
(四)國(guó)際、國(guó)內(nèi)有新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明該技術(shù)存在質(zhì)量安全問題,或國(guó)際上已經(jīng)淘汰、列入禁止類技術(shù)的;
(五)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)直屬和聯(lián)系單位、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心、行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)等反映臨床應(yīng)用效果不確切,或存在重大質(zhì)量、安全、倫理風(fēng)險(xiǎn)的;
(六)工作中發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重異常問題的;
(七)群眾反映問題較為集中或社會(huì)關(guān)注度較高的;
(八)其他需要進(jìn)行評(píng)估的情形。
第六條 醫(yī)療技術(shù)出現(xiàn)上述情形之一的,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心開展調(diào)查,結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、診療指南、專家共識(shí)等相關(guān)信息,對(duì)醫(yī)療技術(shù)國(guó)內(nèi)外臨床應(yīng)用現(xiàn)狀、應(yīng)用管理措施等進(jìn)行分析研究;必要時(shí)從相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或單位調(diào)取臨床資料進(jìn)行分析研判。
第七條 國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)<遥瑢?duì)該醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的安全性、有效性及倫理風(fēng)險(xiǎn)等開展充分論證,形成評(píng)估結(jié)論和臨床應(yīng)用管理建議后報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委。
論證工作嚴(yán)格把握相關(guān)規(guī)則,專家遴選體現(xiàn)權(quán)威性、代表性,專業(yè)涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療管理、醫(yī)學(xué)倫理等領(lǐng)域;論證專家人數(shù)應(yīng)為奇數(shù),不少于7名;采取會(huì)議論證的形式,堅(jiān)持少數(shù)服從多數(shù)原則提出論證結(jié)論和臨床應(yīng)用管理建議,經(jīng)超過三分之二的專家同意有效;對(duì)可能影響結(jié)論公正性的專家采取回避原則,明確專家論證責(zé)任制。
第八條 國(guó)家衛(wèi)生健康委根據(jù)評(píng)估結(jié)論,對(duì)該技術(shù)臨床應(yīng)用采取相應(yīng)管理措施。
(一)對(duì)于臨床應(yīng)用安全性、有效性不確切,存在重大倫理問題的,已經(jīng)被臨床淘汰的,列入禁止類技術(shù),禁止應(yīng)用于臨床。
(二)未達(dá)到上述嚴(yán)重程度,但存在技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力、人員水平有較高專業(yè)要求,需要設(shè)置限定條件,需要消耗稀缺資源,涉及重大倫理風(fēng)險(xiǎn),存在不合理臨床應(yīng)用需要重點(diǎn)管理等情形的,列入限制類技術(shù)目錄,由省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門嚴(yán)格管理。
(三)未達(dá)到上述嚴(yán)重程度,但需要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床應(yīng)用管理的醫(yī)療技術(shù),通過制(修)訂該技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和操作規(guī)范、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制等措施強(qiáng)化管理。
第九條 對(duì)采取相應(yīng)管理措施的醫(yī)療技術(shù),各地衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)督促指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求規(guī)范開展應(yīng)用,并加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況的監(jiān)管。
第十條 各地衛(wèi)生健康行政部門工作中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù),存在安全性、有效性不確切或倫理風(fēng)險(xiǎn)等情形的,由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門及時(shí)開展核實(shí)評(píng)估,經(jīng)研判確認(rèn)技術(shù)本身存在有關(guān)問題的,及時(shí)向國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司報(bào)告。
第十一條 國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心依托相關(guān)信息系統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理功能,為開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估提供信息化技術(shù)支持。
第十二條 人體器官移植技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)、母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)、中醫(yī)類醫(yī)療技術(shù)、藥品及醫(yī)療器械的臨床應(yīng)用評(píng)估不適用本規(guī)程。
第十三條 本工作規(guī)程自印發(fā)之日起施行。







































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