打了HPV疫苗依然要做宮頸癌篩查
“醫(yī)生,我打過HPV疫苗,是不是不用做宮頸癌篩查了?”在浙大邵逸夫醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師楊建華的門診,常常有人這么問。她的回答是:“疫苗和篩查是守護(hù)健康的‘雙保險(xiǎn)’,缺一不可?!?/p>
楊建華表示,HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要防線,但它并不能覆蓋所有的高危型病毒?!皩m頸癌是個(gè)‘潛伏高手’。從感染高危型HPV,到最終發(fā)展為癌,平均需要5~10年甚至更久。在漫長的癌前病變階段,身體通常沒有感覺。部分人可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血或白帶異常,但這些信號太容易被忽略。正因如此,規(guī)律的篩查很重要?!?/p>
楊建華介紹,目前主流推薦的是HPV檢測聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)。按照指南,21歲以下不建議篩查;21~29歲,每3年一次;30~65歲,每5年一次;65歲以上,10年內(nèi)無異常,可停止篩查?!暗陂T診經(jīng)常能看到65歲以上的晚期患者,還有一些20多歲的中晚期患者,令人揪心。我更主張只要有性生活2年以上的女孩,有條件的一年一次篩查更安全。年紀(jì)大的沒有性生活的女性,可延長篩查的間隔時(shí)間,但不能不體檢?!?/p>
“如果篩查發(fā)現(xiàn)HPV陽性,大家先別慌。HPV感染就像一場‘宮頸的感冒’,大多數(shù)會(huì)在1~2年內(nèi)被自身免疫系統(tǒng)清除。只有少數(shù)持續(xù)的高危型感染才可能進(jìn)展。”楊建華說,“即使發(fā)現(xiàn)癌前病變,也不必絕望?,F(xiàn)在的LEEP刀、冷刀錐切等門診手術(shù),能精準(zhǔn)切除病變,保留子宮,治愈率接近100%?!?table border=0 cellspacing=0 cellpadding=0 align=left class="adInContent">



































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