腹肌、馬甲線都能“打”出來？

　　專家提醒，任何超越醫(yī)療邊界的“創(chuàng)新”嘗試，都可能讓身體付出不可預(yù)知的代價(jià)

　　花費(fèi)400萬元，不用揮汗如雨的鍛煉，只需注射大量玻尿酸，便能在胸腹處塑造出清晰的肌肉線條——某博主在社交平臺(tái)的分享，將“玻尿酸注射腹肌”這一醫(yī)美新現(xiàn)象推至公眾視野。記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多家醫(yī)美機(jī)構(gòu)正悄然推廣此類項(xiàng)目，宣稱能快速塑造腹肌、馬甲線。對(duì)此，多位整形美容專家提醒，這個(gè)“美麗捷徑”暗藏著超范圍應(yīng)用、缺乏安全數(shù)據(jù)、潛在栓塞風(fēng)險(xiǎn)等多重隱憂。

　　“肌肉速成”安全嗎？

　　“別再讓‘練不出腹肌’消耗你的自信，現(xiàn)在就來體驗(yàn)玻尿酸腹肌注射。”一些醫(yī)美機(jī)構(gòu)在社交平臺(tái)上曬出對(duì)比案例，以此招徠顧客。記者從多家醫(yī)美機(jī)構(gòu)獲悉，注射玻尿酸塑造腹肌、胸肌、馬甲線甚至“直角肩”的項(xiàng)目確實(shí)存在，且有一定市場需求。

　　該項(xiàng)目迎合了部分崇尚肌肉審美卻不愿或難以通過長期健身達(dá)成目標(biāo)的人群。而且，這種“速成”方式價(jià)格不菲。上述博主自稱耗資400萬元，記者通過咨詢多家醫(yī)美機(jī)構(gòu)獲悉，市場單次治療費(fèi)用為數(shù)萬元至數(shù)十萬元不等。

　　腹肌“速成”安全嗎？有什么隱憂？

　　“首先，這是明確的‘超范圍應(yīng)用’?！睆V東省第二人民醫(yī)院整形美容科學(xué)科帶頭人羅盛康表示，我國尚未有任何一款玻尿酸產(chǎn)品獲得國家藥監(jiān)局(NMPA)批準(zhǔn)用于腹部、臀部或胸部的大面積塑形適應(yīng)癥。目前，國內(nèi)已上市的70多款玻尿酸產(chǎn)品，其獲批適應(yīng)癥主要集中在面部，如糾正鼻唇溝、填充面頰、唇部塑形、鼻部塑形等。注射腹部塑造“肌肉”，屬于典型的超出產(chǎn)品注冊(cè)適用范圍的操作。

　　“其次，安全劑量缺乏循證支持，風(fēng)險(xiǎn)也未知?！绷_盛康指出，在軀干大面積注射玻尿酸，單次劑量可能高達(dá)100毫升左右，遠(yuǎn)超出面部填充的常規(guī)劑量?！安捎媚膫€(gè)品牌？注射多少毫升是安全的？目前更多是基于個(gè)別美容機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)，缺乏大量臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持?！彼硎荆@是一個(gè)在安全性上仍在探索的領(lǐng)域。

　　廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心主任醫(yī)師王海濱也表示，不推薦注射大量玻尿酸去塑形馬甲線，因?yàn)檫@種方式可能剛做時(shí)有一定的效果，但是由于玻尿酸的支撐力不足，很快就會(huì)發(fā)生移位，以至于塑形失敗。

　　某三甲醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容整形科一位主治醫(yī)師告訴記者，過量注射或者注射不當(dāng)，一旦發(fā)生血管栓塞，可能導(dǎo)致皮膚硬結(jié)、凹凸不平，甚至出現(xiàn)組織壞死。

　　安全合規(guī)是第一要義

　　國家藥監(jiān)局2022年發(fā)布的公告，清晰劃定了透明質(zhì)酸鈉(玻尿酸)產(chǎn)品的管理類別：用于治療疾病的按藥品管理；用于注射填充增加組織容積、修復(fù)創(chuàng)面等按醫(yī)療器械管理；僅用于體表清潔修飾的按化妝品管理。

　　用于整形填充的注射用玻尿酸，屬于第三類醫(yī)療器械(植入類)，是監(jiān)管最嚴(yán)格的級(jí)別，要求醫(yī)美機(jī)構(gòu)必須持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，使用已獲注冊(cè)的三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，并由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。

　　然而，現(xiàn)實(shí)中使用環(huán)節(jié)亂象叢生，例如，使用無證產(chǎn)品、將化妝品或低類別醫(yī)療器械當(dāng)作三類器械進(jìn)行注射等情況時(shí)有發(fā)生。

　　玻尿酸雖是人體自有成分，免疫原性低、可降解，但經(jīng)交聯(lián)后的大劑量注射，其遠(yuǎn)期影響和安全邊界仍需科學(xué)審視。歐盟、美國對(duì)胸部等部位注射填充一直持審慎態(tài)度，相關(guān)適應(yīng)癥的審批與取消也反映了對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的持續(xù)評(píng)估。

　　羅盛康表示，在臀部、馬甲線等無腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的部位注射玻尿酸，相對(duì)胸部而言風(fēng)險(xiǎn)較低，但這絕不意味著絕對(duì)安全。“一切的前提是需要更多科學(xué)的臨床數(shù)據(jù)來支撐?！?/p>

　　追求形體美無可厚非，但當(dāng)醫(yī)療手段介入時(shí)，安全、合規(guī)永遠(yuǎn)是第一要義。面對(duì)“速成肌肉”的誘惑，專家提醒，消費(fèi)者更應(yīng)清醒認(rèn)識(shí)到在缺乏適應(yīng)癥批準(zhǔn)和安全劑量標(biāo)準(zhǔn)的情況下，任何超越醫(yī)療邊界的“創(chuàng)新”嘗試，都可能讓身體付出不可預(yù)知的代價(jià)。

　　羊城晚報(bào)記者 張華